Par pacientu mehāniskās fiksācijas tiesiskā regulējuma problēmām – Latvijas Radio raidījumā “Atvērtie faili”

Latvijas Radio pētnieciskajā raidījumā “Atvērtie faili” apskatīta aktuāla problēma – bezpalīdzīgu senioru mehāniskā fiksācija Latvijas slimnīcās un vienota tiesiskā regulējuma trūkums šajā jomā. Raidījumā viedokli sniedza arī zvērināts advokāts Ronalds Rožkalns.

Klausīties raidījumu “Atvērtie faili” (#236)

Raidījumā analizēts gadījums, kad senioram ārstniecības iestādē tika piemērota mehāniskā fiksācija, piesienot pacientu pie gultas. Šāda prakse medicīnā var tikt izmantota pacientu drošības nodrošināšanai, piemēram, lai novērstu kritienus vai traumas. Tomēr Latvijā šobrīd nav vienota un skaidra normatīvā regulējuma, kas detalizēti noteiktu šādu ierobežojošu līdzekļu piemērošanas kārtību bezpalīdzīgiem pacientiem visās ārstniecības iestādēs. 

Raidījumā tika uzsvērts, ka pacientu mehāniskā fiksācija būtiski skar personas pamattiesības – cilvēka cieņu, brīvību un fizisko integritāti. Tādēļ šādu līdzekļu piemērošanai jābūt skaidri reglamentētai, medicīniski pamatotai un samērīgai, kā arī pienācīgi dokumentētai ārstniecības dokumentācijā.

Zvērināts advokāts Ronalds Rožkalns raidījumā norādīja, ka pacientu kustību ierobežošana ārstniecības iestādē pēc būtības ir nopietns personas tiesību ierobežojums, kas pieļaujams tikai izņēmuma gadījumos. Šādos gadījumos nepieciešams:

• skaidrs medicīnisks pamatojums;
• minimāli nepieciešams ierobežojuma apjoms;
• pienācīga uzraudzība;
• detalizēta dokumentēšana medicīniskajā dokumentācijā.

Vienlaikus eksperti norāda, ka Latvijā šobrīd spēkā esošās rekomendācijas un iekšējās instrukcijas dažādās ārstniecības iestādēs var atšķirties, kas rada risku neviendabīgai praksei un pacientu tiesību pārkāpumiem.

Raidījums aktualizē nepieciešamību diskutēt par vienota, vispārsaistoša regulējuma izveidi, kas skaidri noteiktu pacientu mehāniskās fiksācijas piemērošanas kritērijus, procedūru un uzraudzību, vienlaikus nodrošinot gan pacientu drošību, gan viņu pamattiesību aizsardzību.